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药物依赖形成的机制

来源:广州仁泰医院 浏览量:151 发布时间:2013-05-20
     药物成瘾在医学上叫做“药物依赖”,主要分为两类,一类是针对疾病有治疗效果的,如抗高血压类药物,对于高血压患者来讲,想要降压就必须使用这类药物,这是因疾病本身对药物产生的依赖,一般来讲,此类药物不会导致精神上的药物成瘾。另一类药物使服用者在精神上对其产生依赖,主要包括部分镇痛类药物以及镇静催眠、抗焦虑药类药物。
 
     部分镇痛类药物。吗啡类、哌替啶类、曲马多等镇痛药物,主要作用于中枢神经系统,可用于缓解癌症等导致的疼痛。但患者如果长期大剂量使用同一种药物,可能会产生耐药及身心依赖。“不过,医生在给患者开药时一般会使用多种药物,因此临床上成瘾病例并不多见。成瘾多是因药物滥用造成的。”
 
   镇静催眠、抗焦虑类药物。这类药物也作用于中枢神经系统,具有镇静、催眠的作用,因药物结合阿片受体后,容易引起欣快感,服用者为了追求这种快感,也有可能导致药物依赖。“比如安眠药,有些人形成睡前吃药的习惯,如果不吃就会失眠,吃的时间长了还可能产生耐药性,吃一种药不能解决问题,得同时吃几种才行。”
 
   那么,如何判断药物成瘾呢?如果出现对某种药物强烈的需求,想吃时吃不到就会出现头晕头疼等不适症状,以及焦躁不安甚至歇斯底里等失常行为,而服药后,能迅速获得预想中的欣快感和满足感,那基本表明您已对这种药物成瘾了。
 
   药物依赖形成的机制:
 
   ①代谢耐药性和细胞耐药性。代谢耐药性是指因药代谢过程加快,在组织内浓度降低、作用减弱、有效时间缩短而言。细胞耐药性是指因神经细胞有了某种适应性的改变而引起,使神经细胞只有在血液中含有高浓度药物的情况下才能正常工作。这种细胞适应性改变的机制尚不清楚。
 
   ②受体学说,脑内发现了对吗啡类药物有特殊亲和力的吗啡受体以及内源性吗啡受体激动剂。因此推测药物依赖性的迅速形成可能与外源性吗啡与吗啡受体的特殊亲和力有关,后者被阻断后,造成耐药性的急剧增高。
 
   ③戒断综合征的废用性增敏假说。吗啡受体长期被吗啡阻断后出现耐药性增高的同时,也可由于瘾药阻断了受体,出现废用性增敏,以致在停药过程中出规戒断综合征。④生物胺学说。研究资料证明单胺类神经递质参与镇痛和成瘾机制。注射吗啡后脑内5-HT的更新率随着耐药性的出现而增高。
 
   避免药物成瘾,最关键的是要听从医嘱。广州仁泰医院的戒毒专家提醒,这些药物都是处方药,只要按照医生的要求,不超剂量、超时间服用,一般不会引发成瘾问题。而一旦有药物成瘾症状就应及时治疗,严重者甚至需要采取戒毒瘾的方式进行。如果不及时治疗,病情有可能恶化,导致消瘦、肌肉缺失、精神失常等问题。
 
   广州白云自愿戒毒医院坚持发扬“以人为本用爱戒毒”的精神,把人文关怀融入到了医疗服务的每个环节中,以患者的满意为服务出发点,开展以“亲情服务温馨化、便捷就诊网络化、质量管理规范化、健康教育系列化、就诊环境舒适化”为主题的人性化、个性化服务,不断提高服务质量,提升服务品质,全力满足患者的需要。如果您还有疑问,或者还想了解更多戒毒健康问题,您可以直接咨询广州白云戒毒医院的在线专家或拨打拨打戒毒专家咨询热线020-22252222。