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吸毒者体格检查方面

来源:广州仁泰医院 浏览量:617 发布时间:2013-09-22
   吸毒者体格检查方面,吸毒者可见以下体征:
 
   (1)静脉吸毒者常可见皮肤条索或瘢痕,沿静脉走向的注射痕迹,或注射部位的血栓性静脉炎及肘前部因反复使用止血带出现带状样出血点。
 
   (2)对于皮下注射者常可见注射部位永久性存在的类似天花皮损的圆形皮肤凹陷“烟瘢”,或者注射部位局部皮肤的脓肿,固定药疹或中毒性皮炎以及局部色素沉着。
 
   (3)鼻吸者可有鼻粘膜充血,鼻中隔溃疡甚至由于粘膜感染造成鼻中隔穿孔。由于烫吸海洛因及半睡半醒时为香烟所灼伤后,在示指与中指中间皮肤染黄或烧伤。
 
   (4)吸毒者常有肝肿大、黄疸或因抑郁情绪,企图自杀时在手腕部留下刀痕和与药物滥用有关的纹身图案等。
 
   (5)无论是哪种方式吸毒,突然撤药或在使用阿片受体拮抗剂时,他们的瞳孔都会增大。长期的阿片滥用者可见针尖样瞳孔,撤药会有大汗和鸡皮疙瘩。
 
   (6)消瘦和明显营养不良可见于全部长期阿片药物成瘾者。此外,纳洛酮促瘾试验也常用于判断本人不承认吸毒者或住院期间偷吸白粉的人。方法是使用0.4mg纳洛酮肌注,20~40分钟若无反应可再注射0.4mg,观察1个小时内的反应。如果此间出现心悸、焦虑、烦躁不安、打呵欠、流泪流涕、起鸡皮疙瘩、胸部皮肤潮红及瞳孔扩大等反应,结合尿液实验室测定阿片类物质阳性者可诊断为海洛因依赖者。
 
 
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